view in publisher's site

Abnormal perception of visceral pain in response to gastric distension in chronic idiopathic dyspepsia

Sensory and pressure responses to gastric distension were evaluated in 24 consecutive patients suffering from chronic idiopathic dyspepsia and 20 healthy subjects. A latex balloon was placed in the proximal stomach and inflated by increments of 100 ml of air up to a maximal volume of 800 ml. Symptom response and intragastric pressure-volume curve were recorded during the gradual balloon distension. Thirteen of the 24 patients experienced pain at a distension volume ≤400 ml of air, but only one of the 20 controls (P<0.001). Intragastric pressure-volume curves were similar in patients and controls, and in patients with and without abnormal pain threshold, suggesting that a compliance defect was not the cause of the sensory anomaly. Gastric emptying of solids and liquids was measured in 20 of the 24 patients using a dual isotopic technique; psychological status was also evaluated in 18 patients using the Mini-Mult test. The frequency of the sensory anomaly was not different in patients with (7/14) or without (4/6) gastric stasis, but was lower in patients with (5/13) than in those without psychological disturbances (5/5,P<0.01). Thus, a primary visceral sensory anomaly, either alone or in conjunction with motility disturbances, can play an important role in chronic idiopathic dyspepsia and must be taken in account for further therapeutic research.

درک غیر نرمال درد احشایی در پاسخ به اتساع معده در دیس پپسی مزمن ایدیوپاتیک

پاسخ‌های حسی و فشار به اتساع معده در ۲۴ بیمار مبتلا به سو هاضمه بدون ایدیوپاتیک و ۲۰ فرد سالم ارزیابی شدند. یک بالون لاتکس در شکم پروگزیمال قرار گرفته و با افزایش ۱۰۰ میلی‌لیتر هوا به حداکثر حجم ۸۰۰ میلی‌لیتر باد کرده بود. واکنش Symptom و منحنی حجم - فشار داخل معدی طی اتساع تدریجی بالون ثبت شد. ۱۳ نفر از ۲۴ بیمار درد را در حجم اتساع ۴۰۰ میلی‌لیتر هوا تجربه کردند، اما تنها یکی از ۲۰ فرد کنترل درد را تجربه کرد (P = ۰.۰۰۱). منحنی فشار - حجم intragastric در بیماران و افراد سالم مشابه بود و در بیماران با و بدون آستانه درد غیر طبیعی نشان داد که نقص توجه علت اختلال حسی نیست. در ۲۰ نفر از ۲۴ بیمار با استفاده از تکنیک dual emptying تخلیه مایعات و مایعات اندازه‌گیری شد و وضعیت روانی در ۱۸ بیمار با استفاده از تست مینی - mult ارزیابی شد. فراوانی اختلال حسی در بیماران با رکود (۷ / ۷)یا بدون آن (۴ / ۴)تفاوتی نداشت، اما در بیمارانی که اختلالات روانی داشتند پایین‌تر بود (۵ / ۵، P = ۰.۰۱). بنابراین، یک اختلال حسی احشایی اولیه، چه به تنهایی و چه در ارتباط با اختلالات حرکتی می‌تواند نقش مهمی در سو هاضمه مزمن ایدیوپاتیک ایفا کند و باید به خاطر تحقیقات بیشتر در این زمینه مورد توجه قرار گیرد.

ترجمه شده با

Download PDF سفارش ترجمه این مقاله این مقاله را خودتان با کمک ترجمه کنید
سفارش ترجمه مقاله و کتاب - شروع کنید

95/12/18 - با استفاده از افزونه دانلود فایرفاکس و کروم٬ چکیده مقالات به صورت خودکار تشخیص داده شده و دکمه دانلود فری‌پیپر در صفحه چکیده نمایش داده می شود.