view in publisher's site

Erythroblastosis fetalis as a cause of fetal mortality

Two and possibly three cases of erythroblastosis fetalis are described. They were the only outwardly normal full-term or near full-term infants received in the embryology laboratory, and two of the three were found to be cases of erythroblastosis fetalis when examined at autopsy, although the infants had been regarded as normal by the obstetrician. It is suggested that this condition may be a cause of many stillbirths at or near term, and of many deaths formerly attributed to prematurity and it may go unrecognized because it does not always cause external manifestations, such as hydrops or jaundice. The obstetrician may receive blame for mismanagement of the case because of the death of the infant. The lives of some of these children might be saved by induction of labor while the fetus is still viable, followed by transfusion, if the obstetrician is aware that the mother has given birth to other offspring with erythroblastosis. Such knowledge will be gained only by subjecting all stillbirths, premature infants and outwardly normal fullterm infants, dying immediately after birth, to routine pathologic inspection. Just as “senility” has given way to a more adequate classification in most cases, so “stillbirths” and “prematurity” will give way to more accurate cataloguing as the causes of death are more scientifically determined.

ارتروبلاستوسیس فتالیس به عنوان علت مرگ و میر جنین

دو و احتمالا سه مورد اریتروبلاستوسیس فتالیس توصیف شده‌اند. این نوزادان در ظاهر تنها نوزادان کاملا طبیعی و یا نزدیک به کامل بودند که در آزمایشگاه جنین‌شناسی دریافت کرده بودند و دو مورد از این سه مورد وقتی در کالبد شکافی مورد بررسی قرار گرفتند، تشخیص داده شد که موارد اریتروبلاستوسیس فتالیس هستند، اگر چه نوزادان توسط متخصص زایمان به عنوان موارد طبیعی در نظر گرفته شده‌بودند. پیشنهاد می‌شود که این وضعیت ممکن است علت بسیاری از مرده‌زایی در کوتاه‌مدت و یا نزدیک و بسیاری از مرگ‌هایی باشد که قبلا به نارس بودن نسبت داده می‌شد و ممکن است ناشناخته بماند چون همیشه باعث تظاهرات خارجی مثل هیدروپس و یا زردی نمی‌شود. پزشک متخصص زنان ممکن است بخاطر سو مدیریت این پرونده به دلیل مرگ نوزاد مقصر شناخته شود. زندگی برخی از این کودکان ممکن است با القای زایمان نجات یابد در حالی که جنین هنوز زنده است، و پس از آن انتقال خون صورت می‌گیرد، اگر متخصص زایمان آگاه باشد که مادر نوزاد دیگری را با اریتروبلاستوز به دنیا آورده‌است. چنین دانشی تنها با قرار دادن همه مرده‌زایی، نوزادان نارس و نوزادان ترم به ظاهر نرمال، که بلافاصله پس از تولد می‌میرند، در معرض بازرسی پاتولوژیک معمول، به دست خواهد آمد. همانطور که "پیری" جای خود را به طبقه‌بندی مناسب تری در بیشتر موارد داده‌است، "مرده‌زایی" و "نارس بودن" جای خود را به فهرست دقیق تری از علل مرگ خواهند داد چرا که دلایل مرگ از نظر علمی بیشتر مشخص شده‌اند.
ترجمه شده با

سفارش ترجمه مقاله و کتاب - شروع کنید

95/12/18 - با استفاده از افزونه دانلود فایرفاکس و کروم٬ چکیده مقالات به صورت خودکار تشخیص داده شده و دکمه دانلود فری‌پیپر در صفحه چکیده نمایش داده می شود.