view in publisher's site

Treatment of fetal erythroblastosis by intravascular transfusions: outcome at 6 years

Objective: To assess 6 years’ neurologic outcome of a complete cohort of survivors of intrauterine intravascular transfusions.Methods: From January 1986 to December 1991, 136 intravascular transfusions were performed in 43 fetuses presenting with signs of severe erythroblastosis. Before the initial transfusion, 11 of 43 fetuses had some degree of hydrops fetalis, and hemoglobin values ranged between 1.5 and 10.7 g/dL. Neurologic outcome of a complete cohort of 35 long-time survivors was assessed for up to 6 years by reviewing the hospital charts and questionnaires sent to the family physicians or pediatricians.Results: Long-time follow-up was available in all survivors with hydrops at initial transfusion (seven of seven) and in 23 of 28 survivors without hydrops. Only one of 35 survivors had mild psychomotoric disabilities up to 1 year of age, but was free of sensorineural problems on further examination. In a second case, delayed speech development was observed. Fetuses presenting with hydrops fetalis before initial transfusion tended to have a higher perinatal mortality and had a significantly higher rate of preterm delivery (P = .03). However, moderate or severe neurologic impairment was never observed, even when severe cases with hydrops fetalis or extremely low hemoglobin levels were included.Conclusion: Treatment of severe fetal erythroblastosis by intrauterine intravascular transfusions is associated with a favorable neurologic long-time outcome.

درمان اریتروبلاستوز جنین با تزریق داخل عروقی: نتایج ۶ سال

هدف: ارزیابی نتایج عصبی ۶ ساله یک گروه کامل از نجات یافتگان ترانسفوسیت داخل عروقی داخل رحمی. تزریق خون: از ژانویه ۱۹۸۶ تا دسامبر ۱۹۹۱، ۱۳۶ تزریق خون داخل عروقی در ۴۳ جنین با علایم اریتروبلاستوز شدید انجام شد. قبل از تزریق اولیه، ۱۱ تا از ۴۳ جنین مقداری هیدروپس فتالیس داشتند و مقادیر هموگلوبین بین ۱.۵ تا ۱۰.۷ g / dL بود. نتیجه منطقی اعصاب یک گروه کامل از ۳۵ بازمانده طولانی‌مدت تا ۶ سال با بررسی نمودارهای بیمارستانی و پرسشنامه‌های ارسالی به پزشکان خانواده یا متخصصین اطفال مورد ارزیابی قرار گرفت. تنها یکی از ۳۵ بازمانده تا سن ۱ سالگی، ناتوانی خفیف روانی - حرکتی داشت، اما در بررسی‌های بیشتر، مشکلات حسی - عصبی نداشت. در مورد دوم، تاخیر در رشد گفتار مشاهده شد. بیمارانی که با هیدروپس فتالیس قبل از انتقال خون اولیه مراجعه می‌کردند، مرگ و میر پری ناتال بالاتری داشتند و به طور قابل‌توجهی میزان زایمان زودرس بالاتری داشتند (P =. ۰۳). با این حال، آسیب عصبی متوسط یا شدید هرگز مشاهده نشد، حتی زمانی که موارد شدید با هیدروپس فتالیس و یا سطح هموگلوبین بسیار پایین در نظر گرفته شدند. نتیجه‌گیری: درمان اریتروبلاستوز شدید جنین با تزریق داخل عروقی داخل وریدی با یک نتیجه طولانی‌مدت عصب‌شناختی مطلوب همراه است.
ترجمه شده با

Download PDF سفارش ترجمه این مقاله این مقاله را خودتان با کمک ترجمه کنید
سفارش ترجمه مقاله و کتاب - شروع کنید

95/12/18 - با استفاده از افزونه دانلود فایرفاکس و کروم٬ چکیده مقالات به صورت خودکار تشخیص داده شده و دکمه دانلود فری‌پیپر در صفحه چکیده نمایش داده می شود.