view in publisher's site

The U.S. Medicare Disproportionate Share Hospital program and capacity planning

U.S. Medicare's Disproportionate Share Hospital (DSH) program provides financial assistance to hospitals that serve low-income populations. Statutory formulas determine the DSH payments made to hospitals; however, the formulas applied to “large” urban hospitals (at least 100 beds) are more generous than those used for “small” urban hospitals (less than 100 beds). The purpose of this study is to determine if the DSH program's 100-bed threshold influences bed capacity planning. We find that the threshold drives a significant discontinuity in the distribution of urban hospital bed capacities, with hospitals tending to maintain just enough beds to qualify for higher DSH payments. The magnitude of the discontinuity is greatest in hospitals with strong incentives to manage bed capacity; and, compared to government and not-for-profit hospitals, for-profit hospitals are more likely to manage capacity to meet the 100-bed threshold. Our findings highlight the potential for regulatory institutions to have unintended influence on capacity planning decisions.

برنامه بیمارستان مراقبت‌های پزشکی آمریکا برنامه و برنامه‌ریزی ظرفیت را به اشتراک می‌گذارد.

برنامه بیمارستان مشترک Medicare's U.S. (DSH)به بیمارستان‌ها کمک مالی می‌کند که به جمعیت‌های کم‌درآمد خدمت می‌کنند. فرمول‌های Statutory میزان پرداخت‌ها به بیمارستان‌ها را تعیین می‌کنند؛ با این حال، فرمول‌های کاربردی برای بیمارستان‌های بزرگ شهری (حداقل ۱۰۰ تخت)نسبت به آن‌هایی که برای بیمارستان‌های شهری کوچک (کم‌تر از ۱۰۰ تخت‌خواب)استفاده می‌شوند، generous هستند. هدف از این تحقیق مشخص کردن این است که آیا آستانه بس‌تر ۱۰۰ تخت خوابی بر برنامه‌ریزی ظرفیت خواب تاثیر می‌گذارد یا نه. ما متوجه می‌شویم که آستانه در توزیع ظرفیت‌های تخت بیمارستان شهری، ناپیوستگی قابل‌توجهی را در اختیار دارد و بیمارستان‌ها به مراقبت از بس‌ترهای کافی برای واجد شرایط بودن پرداخت می‌کنند. بزرگی ناپیوستگی بیشتر در بیمارستان‌ها با انگیزه‌های قوی برای مدیریت ظرفیت تخت وجود دارد؛ و در مقایسه با بیمارستان‌های انتفاعی و غیر انتفاعی، به احتمال زیاد بیمارستان‌ها قادر به مدیریت ظرفیت برای رسیدن به آستانه ۱۰۰ تخت هستند. یافته‌های ما بر پتانسیل نهاده‌ای قانونگذاری تاکید می‌کند تا تاثیر ناخواسته بر تصمیمات برنامه‌ریزی ظرفیت داشته باشند.
ترجمه شده با


پر ارجاع‌ترین مقالات مرتبط:

  • مقاله Sociology and Political Science
  • ترجمه مقاله Sociology and Political Science
  • مقاله جامعه‌شناسی و علوم سیاسی
  • ترجمه مقاله جامعه‌شناسی و علوم سیاسی
  • مقاله Accounting
  • ترجمه مقاله Accounting
  • مقاله حسابداری
  • ترجمه مقاله حسابداری
سفارش ترجمه مقاله و کتاب - شروع کنید

با استفاده از افزونه دانلود فایرفاکس چکیده مقالات به صورت خودکار تشخیص داده شده و دکمه دانلود فری‌پیپر در صفحه چکیده نمایش داده می شود.