view in publisher's site

Adverse childhood experiences and clinical severity in bipolar disorder and schizophrenia: A transdiagnostic two-step cluster analysis

Highlights•Adverse childhood events (ACEs) are risk factors for psychiatric disorders.•ACEs were clustered and clusters of ACEs were compared regarding clinical severity.•Clinical severity seems associated with specific clusters of ACEs.•ACEs linked to abuse/neglect are associated to highest clinical severity.•ACEs linked to lack of support/isolation are related to moderate clinical severity.AbstractBackgroundAdverse childhood experiences (ACEs) are risk factors for psychiatric disorders, but evidence about their relationship with clinical severity is limited. We aimed to classify patients according to ACEs and to compare these clusters with regards to the clinical severity.MethodsSeventy-four patients with Bipolar Disorder (BD) and 91 patients with a diagnosis within the Schizophrenia Spectrum Disorders (SSDs) were interviewed. The Childhood Experience of Care and Abuse scale (CECA) and the Positive and Negative Symptoms Scale (PANSS) were administered. A two-step cluster analysis was run to identify clusters according to ACEs. PANSS average scores were compared between clusters.ResultsThree clusters emerged; significant differences in ACEs distribution were evident. Cluster 1 was characterized by very low frequency of ACEs. ACEs related to lack of support/isolation were more frequent within Cluster 2, instead ACEs related to abuse/neglect were over represented in Cluster 3. The comparison of PANSS through ANOVA demonstrated that Cluster 3 not only had significantly higher scores in all dimensions than Cluster 1 and 2 but also a higher average number of ACEs.LimitationsCECA is a self-report scale and is subject to recall bias.ConclusionsSpecific ACEs are related to clinical severity among BD and SSD patients. Early life adversities related to abuse and neglect are associated to greater symptomatic severity than those related to lack of support/isolation. Our findings suggest that a history of ACEs could be used to identify patients at higher risk of unfavorable clinical features.

تجارب دوران کودکی و شدت بالینی در اختلال دوقطبی و شیزوفرنی: تحلیل خوشه‌ای دو مرحله‌ای فراتشخیصی

نکات برجسته رویداده‌ای بد دوران کودکی (ACE ها)عوامل خطر برای اختلالات روانی هستند. * ACE ها خوشه‌بندی شدند و خوشه‌های ACE ها با توجه به شدت بالینی مقایسه شدند. * به نظر می‌رسد که شدت بالینی با خوشه‌های خاصی از ACE ها مرتبط باشد. * ACE های مرتبط با سو استفاده / غفلت با بالاترین شدت بالینی مرتبط هستند. * ACE های مرتبط با فقدان حمایت / انزوا با شدت بالینی متوسط در ارتباط هستند. * عدم واکنش متقابل تجارب دوران کودکی (ACE ها)عوامل خطر برای اختلالات روانی هستند، اما شواهد در مورد رابطه آن‌ها با شدت بالینی محدود است. هدف ما طبقه‌بندی بیماران براساس ACE ها و مقایسه این خوشه‌ها با توجه به شدت بالینی بود. هفتاد و چهار بیمار مبتلا به اختلال دوقطبی (BD)و ۹۱ بیمار با تشخیص اختلالات طیف اسکیزوفرنی (SSD)مصاحبه شدند. مقیاس تجربه کودکی مراقبت و عدم استفاده (CECA)و مقیاس علائم مثبت و منفی (پاناس)اجرا شدند. یک تحلیل خوشه‌ای دو مرحله‌ای برای شناسایی خوشه‌ها مطابق با ACE ها اجرا شد. نمرات میانگین SPSS بین گروه‌ها مقایسه شد. سه خوشه ظاهر شدند؛ تفاوت‌های قابل‌توجهی در توزیع ACE ها مشهود بود. خوشه ۱ با فراوانی بسیار پایین ACE ها مشخص شد. ACE های مربوط به فقدان پشتیبانی / جداسازی در خوشه ۲ فراوان‌تر بودند، در عوض ACE های مربوط به سو استفاده / غفلت در خوشه ۳ بیش از حد نشان داده شدند. مقایسه توسعه از طریق ANOVA نشان داد که خوشه ۳ نه تنها به طور قابل‌توجهی نمرات بالاتری در تمام ابعاد نسبت به خوشه ۱ و ۲ دارد، بلکه میانگین تعداد بیشتری از ACEs.حدی CECA یک مقیاس خودگزارشی است و در معرض یادآوری bias.CE های خاص مربوط به شدت بالینی در میان بیماران BD و SSD است. مشکلات زندگی اولیه مربوط به سو استفاده و بی‌توجهی، در مقایسه با مشکلات مربوط به فقدان حمایت / انزوا، با شدت علائم بیشتری در ارتباط هستند. یافته‌های ما نشان می‌دهد که می توان از سابقه ACE ها برای شناسایی بیماران در معرض خطر بالاتر ویژگی‌های بالینی نامطلوب استفاده کرد.
ترجمه شده با


پر ارجاع‌ترین مقالات مرتبط:

  • مقاله Psychiatry and Mental health
  • ترجمه مقاله Psychiatry and Mental health
  • مقاله روان‌پزشکی و سلامت روان
  • ترجمه مقاله روان‌پزشکی و سلامت روان
  • مقاله Clinical Psychology
  • ترجمه مقاله Clinical Psychology
  • مقاله روان‌شناسی بالینی
  • ترجمه مقاله روان‌شناسی بالینی
سفارش ترجمه مقاله و کتاب - شروع کنید

با استفاده از افزونه دانلود فایرفاکس چکیده مقالات به صورت خودکار تشخیص داده شده و دکمه دانلود فری‌پیپر در صفحه چکیده نمایش داده می شود.