view in publisher's site

The Impact of Sickle Cell Anemia and Mental Health Diagnoses on Healthcare Use and Preventive Care among Children Enrolled in Medicaid, 2005-2012

ObjectiveTo examine mental health diagnoses, healthcare use, and receipt of age-appropriate preventive care, including antibiotic prophylaxis, hydroxyurea therapy, and transcranial Doppler screenings, among children with sickle cell anemia (SCA).Study designChildren aged 1-17 years with SCA from 6 states having 3 or more Medicaid claims with a SCA diagnosis within a year (2005-2012) were included. Children with mental health diagnoses were identified with 1 or more mental health encounters. Poisson and logistic regression models with general estimating equations assessed the relationship between mental health diagnoses, healthcare use, and receipt of age-appropriate preventive care.ResultsIn total, 7963 children with SCA were identified (22 424 person-years); 1593 person-years (7.1%) included 1 or more mental health diagnoses. Children with a mental health diagnosis were more likely to have inpatient admissions (incidence rate ratio [IRR] 1.46, 95% CI 1.36-1.56) and outpatient (IRR 1.27, 95% CI 1.21-1.34), emergency department (IRR 1.39, 95% CI 1.30-1.48), and well-child visits (IRR 1.19, 95% CI 1.11-1.29). Those with a mental health diagnosis were more likely to receive hydroxyurea therapy (odds ration [OR] 1.17, 95% CI 1.03-1.33) and less likely to receive transcranial Doppler screenings (OR 0.79, 95% CI 0.68-0.93).ConclusionsChildren with SCA do not receive adequate age-appropriate preventive care. Further research is necessary to identify key points of coordination between mental health and SCA services throughout the life course. This approach may help to increase receipt of age-appropriate preventive care and decrease reliance on acute care.

تاثیر آنمی سلول Sickle و تشخیص سلامت روان در استفاده از مراقبت‌های بهداشتی و مراقبت‌های پیشگیرانه در میان کودکان در مدیکید، ۲۰۰۵ - ۲۰۱۲

هدف: بررسی تشخیص‌های سلامت روانی، استفاده از مراقبت‌های بهداشتی و دریافت مراقبت‌های پیشگیرانه مناسب برای سن، از جمله آنتی‌بیوتیک پروفیلاکسی، هیدروکسی اوره تراپی، و غربالگری داپلر ترانس کرانیال، در میان کودکان مبتلا به کم‌خونی داسی‌شکل. مطالعه کودکان ۱ تا ۱۷ ساله مبتلا به SCA از ۶ ایالت دارای ۳ یا بیشتر ادعای مدیکید با تشخیص SCA در طی یک سال (۲۰۰۵ - ۲۰۱۲)در این فهرست گنجانده شدند. کودکان دارای تشخیص سلامت روانی با یک یا چند ملاقات سلامت روانی شناسایی شدند. مدل‌های رگرسیون پواسون و لجستیک با معادلات برآورد عمومی رابطه بین تشخیص‌های سلامت روانی، استفاده از مراقبت‌های بهداشتی و دریافت مراقبت پیشگیرانه مناسب برای سن را ارزیابی کردند. در مجموع ۷۹۶۳ کودک با SCA شناسایی شدند (۲۲ ۴۲۴ فرد - سال)؛ ۱۵۹۳ فرد - سال (۷.۱ %)شامل ۱ یا بیشتر تشخیص سلامت روانی بودند. احتمال پذیرش بستری (نسبت نرخ بروز [ IRR ] ۱.۴۶، ۹۵ % ci = ۱.۳۶ - ۱.۵۶)و سرپایی (IRR = ۱.۲۷، ۹۵ % ci = ۱.۲۱ - ۱.۳۴)، بخش اورژانس (IRR = ۱.۳۹، ۹۵ % ci = ۱.۳۰ - ۱.۴۸)و ویزیت کودک خوب (IRR = ۱.۱۹، ۹۵ % ci = ۱.۱۱ - ۱.۲۹)بیشتر بود. احتمال دریافت هیدروکسی اوره (نسبت شانس: ۱.۱۷، ۹۵ % ci: ۱.۰۳ - ۱.۳۳)و احتمال دریافت غربالگری داپلر ترانس کرانیال (نسبت شانس: ۰.۷۹، ۹۵ % ci: ۰.۶۸ - ۰.۹۳)بیشتر بود. کودکان مبتلا به SCA مراقبت‌های پیشگیرانه مناسب در سن مناسب دریافت نمی‌کنند. تحقیقات بیشتر برای شناسایی نکات کلیدی هماهنگی بین بهداشت روانی و خدمات SCA در طول دوره زندگی ضروری است. این رویکرد می‌تواند به افزایش دریافت مراقبت‌های پیشگیرانه مناسب برای سن و کاهش اعتماد به مراقبت حاد کمک کند.
ترجمه شده با


پر ارجاع‌ترین مقالات مرتبط:

  • مقاله Pediatrics, Perinatology, and Child Health
  • ترجمه مقاله Pediatrics, Perinatology, and Child Health
  • مقاله پزشک اطفال، نوزادان و سلامت کودک
  • ترجمه مقاله پزشک اطفال، نوزادان و سلامت کودک
سفارش ترجمه مقاله و کتاب - شروع کنید

با استفاده از افزونه دانلود فایرفاکس چکیده مقالات به صورت خودکار تشخیص داده شده و دکمه دانلود فری‌پیپر در صفحه چکیده نمایش داده می شود.