view in publisher's site

Non-pharmacological interventions for cognitive difficulties in ADHD: A systematic review and meta-analysis

Highlights•This meta-analysis examined non-pharmacological interventions for ADHD.•Data were extracted from studies that used objective cognitive measures.•Physical exercises demonstrated the highest average effect size.•Findings highlight the positive effect of psychological interventions on ADHD.AbstractAttention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is the most common neurodevelopmental disorder in children and is associated with significant risk of educational failure, interpersonal problems, mental illness, and delinquency. Despite a number of comparative and comprehensive reviews on the effects of ADHD treatments on ADHD core symptoms, evidence synthesizing the effects of ADHD interventions on cognitive difficulties is limited. In this meta-analysis, the neuropsychological effects of non-pharmacological interventions for ADHD were examined across studies published between 1980 and 2017. Data were extracted from studies that used objective cognitive measures (either computerized or pencil-and-paper), and multiple meta-analyses were conducted to compare the effectiveness across these interventions. Publication bias was assessed, as well as quality of the evidence, using Cochrane risk of bias tool for randomized control trials studies. Our final meta-analysis included 18 studies with interventions that were categorized into four categories: neurofeedback, cognitive-behavioral therapy, cognitive training, and physical exercises. Physical exercises demonstrated the highest average effect size (Morris d = 0.93). A further evaluation of cognitive functions yielded 49 effect sizes for the five categories, including attention, inhibition, flexibility, and working memory. Analyses demonstrated a homogenous, medium to large, effect size of improvement across interventions, with inhibition demonstrating the largest average effect size (Morris d = 0.685). This study highlights the positive effect of psychological interventions on ADHD cognitive symptomology and supports the inclusion of non-pharmacological interventions in conjunction with the commonly used pharmacological treatments.

مداخلات غیر دارویی برای مشکلات شناختی در ADHD: مرور سیستماتیک و متاآنالیز

نکات برجسته * این متا آنالیز مداخلات غیر دارویی برای ADHD را مورد بررسی قرار داد. * داده‌ها از مطالعاتی که از معیارهای شناختی عینی استفاده می‌کردند، استخراج شدند. * تمرینات بدنی بیش‌ترین میانگین اندازه اثر را نشان دادند. یافته‌ها، تاثیر مثبت مداخلات روان‌شناختی بر اختلال بیش‌فعالی - کمبود توجه (ADHD)را برجسته می‌کند. اختلال بیش‌فعالی - کمبود توجه (ADHD)شایع‌ترین اختلال رشد عصبی در کودکان است و با خطر قابل‌توجه شکست تحصیلی، مشکلات بین فردی، بیماری روانی و بزهکاری در ارتباط است. علی‌رغم بررسی‌های مقایسه‌ای و جامع در مورد اثرات درمان‌های ADHD بر علائم اصلی ADHD، شواهد ترکیب اثرات مداخلات ADHD بر مشکلات شناختی محدود است. در این متاآنالیز، اثرات روان‌پزشکی عصبی مداخلات غیر دارویی برای ADHD در سراسر مطالعات منتشر شده بین سال‌های ۱۹۸۰ و ۲۰۱۷ مورد بررسی قرار گرفت. داده‌ها از مطالعاتی که از مقیاس‌های شناختی عینی (چه کامپیوتری و چه کاغذی)استفاده می‌کردند، استخراج شدند و برای مقایسه اثربخشی این مداخلات، فراتحلیل‌های متعددی انجام شد. تعصب انتشار، و همچنین کیفیت شواهد، با استفاده از ریسک کوچران ابزار تعصب برای مطالعات کارآزمایی کنترل تصادفی مورد ارزیابی قرار گرفت. فراتحلیل نهایی ما شامل ۱۸ مطالعه با مداخلات بود که به چهار دسته تقسیم شدند: نوروفیدبک، درمان شناختی - رفتاری، آموزش شناختی و تمرینات فیزیکی. تمرین‌های بدنی بالاترین میانگین اندازه اثر را نشان دادند (موریس d = ۰.۹۳). ارزیابی بیشتر کارکرده‌ای شناختی، ۴۹ اندازه اثر را برای پنج دسته شامل توجه، بازداری، انعطاف‌پذیری و حافظه کاری به دست داد. تجزیه و تحلیل‌ها یک اندازه اثر همگن، متوسط تا بزرگ را در طول مداخلات نشان داد، با بازدارندگی که بزرگ‌ترین اندازه اثر متوسط را نشان می‌دهد (موریس d = ۰.۶۸۵). این مطالعه تاثیر مثبت مداخلات روان‌شناختی بر علائم شناختی ADHD را برجسته می‌کند و از گنجاندن مداخلات غیر دارویی همراه با درمان‌های دارویی رایج حمایت می‌کند.
ترجمه شده با


پر ارجاع‌ترین مقالات مرتبط:

  • مقاله Psychiatry and Mental health
  • ترجمه مقاله Psychiatry and Mental health
  • مقاله روان‌پزشکی و سلامت روان
  • ترجمه مقاله روان‌پزشکی و سلامت روان
  • مقاله Biological Psychiatry
  • ترجمه مقاله Biological Psychiatry
  • مقاله روان‌پزشکی زیستی
  • ترجمه مقاله روان‌پزشکی زیستی
سفارش ترجمه مقاله و کتاب - شروع کنید

با استفاده از افزونه دانلود فایرفاکس چکیده مقالات به صورت خودکار تشخیص داده شده و دکمه دانلود فری‌پیپر در صفحه چکیده نمایش داده می شود.