view in publisher's site

Tranexamic acid reduces blood loss after primary shoulder arthroplasty: a double-blind, placebo-controlled, prospective, randomized controlled trial

BackgroundTranexamic acid (TXA) is an antifibrinolytic that has been shown to decrease blood loss and transfusion rates after hip and knee arthroplasty, with only limited evidence to support its use in shoulder arthroplasty. This study was conducted to determine whether intravenous (IV) TXA is more effective than placebo in reducing blood loss after primary total shoulder arthroplasty (TSA).MethodsIn this prospective, double-blind, placebo-controlled, randomized clinical trial, patients undergoing primary anatomic and reverse TSA were randomized to receive 1 g of intravenous TXA or a placebo of an equivalent volume of intravenous normal saline administered 10 minutes before the incision. The primary outcome measurement was calculated postoperative blood loss. Secondary outcomes included transfusion rates, weight of hemoglobin loss, hospital length of stay, and thromboembolic events.ResultsThe study enrolled 110 patients, 2 of whom were excluded because they did not have a postoperative hemoglobin measurement, and the remaining 108 patients (52 for TXA, 56 for placebo) were analyzed. There were no significant differences between TXA and placebo groups in preoperative characteristics. For the primary outcome, the TXA group had significantly lower postoperative blood loss of 1100.9 ± 367.4 mL compared with 1274.5 ± 460.0 mL for the placebo group (P = .03). For secondary outcomes, TXA had lower weight of hemoglobin loss compared with placebo (152.2 ± 57.3 g vs. 178.0 ± 65.8 g; P = .03). No patients in the TXA or placebo groups required a transfusion.ConclusionsIntravenous TXA reduced blood loss after primary TSA compared with placebo.

اسید ترانکسامیک از دست دادن خون بعد از عمل جراحی آرتروپلاستی اولیه شانه را کاهش می‌دهد: یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو سوکور، کنترل‌شده با دارونما، آینده‌نگر

اسید ترانکسامیک بک (TXA)یک آنتی فیبرینولیتیک است که از دست دادن خون و میزان انتقال خون بعد از تعویض مفصل ران و زانو را کاهش می‌دهد و تنها شواهد محدودی برای حمایت از استفاده از آن در تعویض مفصل شانه وجود دارد. این مطالعه به منظور تعیین این که آیا TXA وریدی (IV)در مقایسه با پلاسبو در کاهش خونریزی بعد از تعویض اولیه مفصل شانه (تی اس ای)موثرتر است یا خیر، انجام شد. روش کار: در این کارآزمایی بالینی تصادفی، دوسوکور، کنترل‌شده با دارونما، بیمارانی که تحت عمل جراحی اولیه آناتومیک و معکوس تی اس ای قرار گرفتند، به طور تصادفی یک گرم TXA وریدی یا یک دارونما با حجم معادل نرمال سالین وریدی ۱۰ دقیقه قبل از برش جراحی دریافت کردند. ارزیابی پیامد اولیه از دست دادن خون بعد از عمل محاسبه شد. نتایج ثانویه شامل میزان تزریق خون، کاهش وزن هموگلوبین، طول مدت بستری در بیمارستان، و حوادث ترومبوآمبولیک بودند. هیچ تفاوت قابل‌توجهی بین TXA و گروه دارونما در ویژگی‌های قبل از عمل وجود نداشت. برای نتیجه اولیه، گروه TXA میزان خونریزی بعد از عمل کمتری در مقایسه با گروه پلاسبو داشت (P =. (p < ۰.۰۵). برای نتایج ثانویه، TXA وزن کمتری از دست دادن هموگلوبین در مقایسه با دارونما داشت (۱۵۲.۲ ± ۵۷.۳ g در مقابل. (p =. (p < ۰.۰۵). هیچ بیماری در گروه TXA یا دارونما نیاز به ترانس فوسیونیسم نداشت.
ترجمه شده با

سفارش ترجمه مقاله و کتاب - شروع کنید

95/12/18 - با استفاده از افزونه دانلود فایرفاکس و کروم٬ چکیده مقالات به صورت خودکار تشخیص داده شده و دکمه دانلود فری‌پیپر در صفحه چکیده نمایش داده می شود.