view in publisher's site

Subconjunctival Injections of Mitomycin C Are Associated with a Lower Incidence of Hypertensive Phase in Eyes with Ahmed Glaucoma Valve

PurposeTo evaluate the association of intraoperative and postoperative subconjunctival injections of mitomycin C (MMC) and rate of the hypertensive phase after implantation of the Ahmed glaucoma valve (AGV).DesignComparative case series.ParticipantsThis retrospective comparative study included 37 eyes of 35 patients with uncontrolled glaucoma on maximum tolerated medical therapy who underwent implantation of AGV by a single surgeon.MethodsConsecutive cases operated without the use of MMC from 2015 to 2017 were compared with consecutive cases operated from 2018 to 2019 under a standardized protocol of subconjunctival MMC injections. The MMC group received 0.1 ml of MMC (0.25 mg/ml) injected intraoperatively, at 1 and 4 weeks after the surgery.Main Outcome MeasuresIncidence of the hypertensive phase (defined as intraocular pressure [IOP] >21 mmHg during the first 3 postoperative months) was compared across groups. Intraocular pressure and glaucoma medications were also compared during the course of the first 6 postoperative months.ResultsIn the MMC and no-MMC groups, 17.6% (3/17) and 55.0% (11/20) of the cases exhibited a hypertensive phase (P = 0.04), respectively. Both groups were comparable in baseline characteristics, including age, preoperative IOP, preoperative glaucoma medications, and previous glaucoma surgeries. At 6 months, mean IOP was 14.0 ± 0.8 mmHg and 14.7 ± 0.9 mmHg for the MMC and no-MMC groups, respectively (P = 0.6). The mean number of glaucoma medications at 6 months was 1.2 ± 0.2 and 2.2 ± 0.3 in the MMC and no-MMC groups, respectively (P = 0.007).ConclusionsEyes that underwent implantation of AGV experienced a lower incidence of hypertensive phase and required fewer medications when using a standardized protocol of intraoperative and postoperative subconjunctival MMC injections.

تزریق زیرملتحمه میتومایسین C با کمبود کم‌تر فاز فشار خون در چشم‌ها با دریچه احمد گلوکوما همراه است.

هدف: ارزیابی ارتباط تزریق زیر ملتحمه‌ای میتومایسین C (MMC)حین و بعد از عمل و میزان فشار خون پس از کاشت دریچه احمد (AGV). این مطالعه مقایسه‌ای گذشته‌نگر شامل ۳۷ چشم از ۳۵ بیمار مبتلا به گلوکوم کنترل‌نشده در حداکثر درمان پزشکی تحمل شده بود که تحت یک روش تزریق MMC زیر ملتحمه از سال ۲۰۱۵ تا ۲۰۱۷ عمل کردند. گروه MMC ۰.۱ میلی‌لیتر از MMC (۰.۲۵ mg / ml)را در حین عمل، در ۱ و ۴ هفته پس از جراحی دریافت کردند. در گروه‌های MMC و no - MMC، به ترتیب ۱۷.۶ % (۳ / ۱۷)و ۵۵.۰ % (۱۱ / ۲۰)از موارد یک فاز فشار خون بالا (P = ۰.۰۴)داشتند. هر دو گروه از نظر ویژگی‌های پایه، از جمله سن، سطح بین‌المللی تومور قبل از عمل، داروهای ضد گلوکوم قبل از عمل و جراحی‌های قبلی گلوکوم، قابل‌مقایسه بودند. در ۶ ماه، میانگین IOF برای گروه‌های MMC و no - MMC به ترتیب ۱۴.۰ ± ۰.۸ mmHg و ۱۴.۷ ± ۰.۹ mmHg بود (p = ۰.۶). میانگین تعداد داروهای ضد گلوکوم در ۶ ماه در گروه‌های MMC و no - MMC به ترتیب ۱.۲ ± ۰.۲ و ۲.۲ ± ۰.۳ بود (p = ۰.۰۰۷). هنگامی که از یک پروتکل استاندارد تزریق MMC در حین و بعد از عمل استفاده می‌شود، چشمان مبتلا به آب‌مروارید که تحت عمل جراحی AGV قرار می‌گیرند، بروز کمتری از فشار خون را تجربه می‌کنند و به داروهای کمتری نیاز دارند.
ترجمه شده با

سفارش ترجمه مقاله و کتاب - شروع کنید

با استفاده از افزونه دانلود فایرفاکس چکیده مقالات به صورت خودکار تشخیص داده شده و دکمه دانلود فری‌پیپر در صفحه چکیده نمایش داده می شود.