view in publisher's site

Friday, September 28, 2018 10:30 AM–12:00 PM abstracts: deformity: technical factors

BACKGROUND CONTEXTIliac screw techniques provide additional biomechanical stabilization to S1 in long fusion to the sacrum. Recently S2 Alar iliac screw (S2AI) fixation became more popular than traditional iliac screw (TIS) (entry point posterior superior iliac spine), and distal iliac screw (DIS) (entry point posterior inferior iliac spine) due to the lower implant profile and need for less extensive soft tissue dissection. S2AI fixes the sacroiliac (SI) joint differently from TIS and DIS.PURPOSEThis study aimed to compare the clinical and radiologic outcomes between TIS, DIS and S2AI fixation in osteoporotic adult spinal deformity patients.STUDY DESIGN/SETTINGRetrospective.PATIENT SAMPLEA total of 158 adult spinal deformity patients.OUTCOME MEASURESODI questionnaire was evaluated for clinical outcome.METHODSA total of 158 (103f, 55m) adult spinal deformity patients pts who underwent long fusion to the sacrum with three different iliac screw techniques (TIS, DIS, S2AI) were reviewed. Radiologic parameters were compared between preop and f/up standing x-rays. Hospital charts and f/up CT scans were used to compare the screw lengths, diameters, and implant related complications including S1 and iliac screw loosening, rod breakage, sacroiliac joint dissociation (SID), surgical site infections (SSI) and hematoma. ODI scores were compared for clinical assessment.RESULTSA total of 54 patients had TIS, 51 patients had DIS, 53 patients had S2AI fixation. Mean ages were 67, 71, 68; mean f/up was 54.2 (24–174) months, respectively. Iliac screw lengths were 85mm, 90mm, 105mm; diameters were 9.0mm, 8.5mm, 9.5mm for TIS, DIS, S2AI, respectively. There were seven patients (12.9%) in TIS, six patients (11.7%) in DIS & three patients (5.6%) in S2AI with implant related complications. One patient (1.8%) in TIS and one patient (1.9%) in DIS group showed SID (TIS=1, DIS=1, S2AI=0). Postop hematoma was detected in 14 patients (8.8%) (TIS=4, DIS=7, S2AI=3) and SSI developed in two patients (1.2%) (TIS=1, DIS=1, S2AI=0). ODI scores improved in all groups.CONCLUSIONSAll techniques provided sufficient stability for lumbosacral fusion in adult spinal deformity patients. S2 Alar iliac screw technique showed lower implant related complication rates when compared to both iliac screw techniques. Traditional iliac screwand Distal iliac screw had higher rates of hematoma and surgical site infections due to extensive soft tissue dissection compared to S2 Alar iliac screw. S2 Alar iliac screw does not lead to sacroiliac joint dissociation as it provides stability by fixing the sacroiliac joint.

جمعه، ۲۸ سپتامبر، ۲۰۱۸ ۱۰: ۳۰ چکیده: ۰۰: ۰۰: بدشکلی: عوامل تکنیکی

در زمینه تکنیک‌های پیچ CONTEXTIliac، تثبیت biomechanical اضافی به S۱ در فیوژن طولانی‌مدت به استخوان خاجی را فراهم می‌کند. با توجه به پایین بودن سطح ایمپلنت و نیاز به دیسکسیون کم‌تر بافت نرم، پیچ iliac ایلیاک (S۲AI)به بیش از پیچ ایلیاک سنتی (TIS)و پیچ iliac دیستال (DIS)تبدیل شد. هدف از این مطالعه مقایسه نتایج بالینی و رادیولوژیک بیماران مبتلا به بدشکلی ستون مهره‌ها در بیماران مبتلا به بدشکلی ستون فقرات بود. این مطالعه با هدف مقایسه نتایج بالینی و رادیولوژیک بیماران مبتلا به بدشکلی ستون مهره‌ها در بیماران مبتلا به بدشکلی ستون فقرات انجام شد. پارامترهای radiologic بین preop و f / up با اشعه ایکس مقایسه شدند. برای مقایسه طول و قطر پیچ، قطر پیچ و عوارض مربوط به ایمپلنت شامل شکستگی استخوان ایلیاک، شکستگی میله، گسستگی مفصل ساکروایلیاک (SID)، عفونت محل جراحی (SSI)و هماتوم (SSI استفاده شد. میانگین سنی بیماران TIS ± ۵۱ سال بود. میانگین سنی ۶۷ سال، ۷۱، ۶۸ سال و میانگین f / up به ترتیب ۵۴.۲ (۲۴ - ۱۷۴)ماه بود. قطر پیچ iliac به ترتیب ۸۵ mm، ۹۰ mm، ۱۰۵ mm، قطر ۹ / ۹ mm، ۹.۵ و ۹.۵ میلی متر بود. ۷ بیمار (۱۲.۹ %)در TIS، ۶ بیمار (۱۱.۷ %)در DIS و ۳ بیمار (۵.۶ %)در S۲AI با عوارض ناشی از ایمپلنت قرار داشتند. یک مورد (۱.۸ %)در TIS و یک مورد (۱.۹ %)در گروه DIS showed بود (TIS = ۱، DIS = ۱، S۲AI = ۰). هماتوم postop در ۱۴ بیمار (۸.۸ %)مشاهده شد (TIS = ۴، DIS = ۷، S۲AI = ۳)و SSI در دو بیمار (۱.۲ %)(= ۱، DIS = ۱ و S۲AI = ۰ بود. نتایج حاصل از این بررسی نشان داد که در بیماران مبتلا به اختلال بدشکلی ستون فقرات، در همه روش‌های تست بین‌المللی یکروزه ثبات کافی برای فیوژن کمری - خاجی وجود دارد. در مقایسه با هر دو تکنیک پیچ و پیچ، تکنیک پیچ iliac استخوان ایلیاک نتایج کاهش عوارض مربوط به ایمپلنت را نشان داد. screw ایلیاک سنتی، میزان هماتوم و عفونت‌های محل جراحی را به خاطر تشریح بافت نرم وسیع در مقایسه با پیچ S۲ Alar، بالاتر برده‌است. پیچ iliac Alar به تجزیه مفصل ساکروایلیاک منجر نمی‌شود زیرا با ثابت کردن مفصل ساکروایلیاک پایداری را فراهم می‌کند.
ترجمه شده با


پر ارجاع‌ترین مقالات مرتبط:

  • مقاله Clinical Neurology
  • ترجمه مقاله Clinical Neurology
  • مقاله عصب‌شناسی بالینی
  • ترجمه مقاله عصب‌شناسی بالینی
  • مقاله Surgery
  • ترجمه مقاله Surgery
  • مقاله جراحی
  • ترجمه مقاله جراحی
سفارش ترجمه مقاله و کتاب - شروع کنید

با استفاده از افزونه دانلود فایرفاکس چکیده مقالات به صورت خودکار تشخیص داده شده و دکمه دانلود فری‌پیپر در صفحه چکیده نمایش داده می شود.