view in publisher's site

Wednesday, September 26, 2018 7:35 AM–9:00 AM ePosters

BACKGROUND CONTEXTLow back pain (LBP) is a bio-psycho-social condition and LBP patients are treated by various health professionals with different training and presumed beliefs. Considering that theoretical foundations and emphases vary among health disciplines, it is possible that these professionals (eg, researchers and clinicians from different disciplines) possess different “mental models” of what and how various factors relate to LBP. A novel way to investigate individual thinking about particular processes is through the development and analysis of fuzzy-logic cognitive maps (FCM). FCMs are particularly useful for modeling interactions between variables in complex systems, such as LBP. This study aimed to use this approach to describe similarities and differences by which different health professionals think about LBP.METHODSParticipants from different disciplines (n=28), who have contributed significantly to the understanding of LBP (eg, publications, contributions to societies, etc.), were selectively recruited for this study and represented the following disciplines: (1) basic science (n=6), (2) chiropractic (n=4), (3) spine surgery (n=2), (4) physical medicine & rehabilitation (n=2), (5) physical or exercise therapy (n=12), and (6) psychology (n=2). Each participant underwent a structured one-on-one interview to construct an FCM that represented the individual's understanding (mental model) of how factors related to LBP using Mental Modeler software (www.mentalmodeler.org). This process involved nomination of factors contributing to patients’ outcomes (ie, pain, disability, and quality of life) and the weighting of the connections (strength of the effect) between these factors. Factors from each model were tabulated and categorized into eight domains: (1) nociceptive detection and processing, (2) behavioral or lifestyle (3) tissue injury or pathology, (4) contextual, (5) psychological(6) social or work, (7) biomechanical, and (8) individual factors. To determine the importance of each factor expressed in the FCM, centrality was computed as: Centrality = |a|*(# of connections in)+|b|*(# of connections out), where a and b are the weighting or strength of the connections. Based on this definition, centrality of a factor increases by the number of connections to and from the specific factor in the FCM, as well as by the weighting of these connections. Centrality of each domain (sum of centrality for each factor within the designated domain) was expressed as a percentage of the eight domains and grouped by discipline.RESULTSA total of 263 factors were generated from the 28 FCM. Psychological factors was the most prominent domain accounting for 33% of the centrality across all six participant groups, and was the most “central” domain for four groups (chiropractic, physical medicine and rehabilitation, physical or exercise therapy, and psychology). Tissue injury or pathology accounted for 14.7% of the centrality across all groups and was the most “central” for the remaining two groups (basic science and spinal surgery).CONCLUSIONSPsychological factors were considered to be the most central or important to understanding LBP across disciplines, yet many of these professions do not specialize in the psychology of LBP. Although the selection of individuals and the relatively small sample size representing each discipline may bias the results, such findings support the notion that multidisciplinary interventions (which includes consideration of psychological factors) to treating patients with LBP is sensible.

چهارشنبه، ۲۶ سپتامبر ۲۰۱۸ ۷: ۳۵ AM - ۹: ۰۰ صبح

BACKGROUND کمر درد (LBP)یک وضعیت روانی - روانی و LBP است که توسط متخصصان بهداشت مختلف با آموزش‌های متفاوت و باورهای فرضی درمان می‌شوند. با توجه به اینکه مبانی نظری و emphases در میان رشته‌های بهداشت متفاوت هستند، این امکان وجود دارد که این متخصصان (برای مثال، محققان و پزشکان از رشته‌های مختلف)دارای "مدل‌های ذهنی" متفاوت از چه و چگونه عوامل مختلف مربوط به LBP هستند. یک روش جدید برای بررسی تفکر فردی در مورد فرآیندهای خاص از طریق توسعه و تحلیل نقشه‌های شناختی منطق فازی (FCM می‌باشد. fcms به ویژه برای مدل‌سازی تعاملات میان متغیرها در سیستم‌های پیچیده مانند LBP مفید هستند. این مطالعه با هدف استفاده از این رویکرد برای توصیف شباهت‌ها و تفاوت‌هایی که متخصصان سلامت مختلف در مورد LBP.METH ODSParticipants از رشته‌های مختلف فکر می‌کنند (برای مثال، انتشارات، سهم به جوامع و غیره)، (۴)جراحی فیزیوتراپی (n = ۲)، (۵)درمان فیزیکی یا ورزشی (n = ۲)، و (۶)روان‌شناسی (n = ۲). هر شرکت‌کننده در یک مصاحبه ساختاریافته برای ساخت یک FCM متشکل از درک individual's (مدل ذهنی)از چگونگی ارتباط عوامل مربوط به LBP با استفاده از نرم‌افزار مدلساز OPNET (www.mentalmodeler.org)شرکت کرد. این فرآیند شامل معرفی عوامل دخیل در نتایج بیمار (یعنی درد، معلولیت، و کیفیت زندگی)و وزن دهی ارتباط (قدرت تاثیر)بین این عوامل است. عوامل مختلف از هر مدل جدول‌بندی و به هشت حوزه طبقه‌بندی شدند: ۱)شناسایی و پردازش، (۲)جراحت بافت (۳)جراحت بافت (۳)روانشناسی (۵)روانشناسی (۶)روانشناسی (۶)biomechanical، و (۸)عوامل فردی. برای تعیین اهمیت هر عامل بیان‌شده در FCM، centrality به صورت زیر محاسبه شد: Centrality = | a | * (# از اتصالات در)، که در آن a و b وزن و قدرت ارتباطات هستند. براساس این تعریف، مرکزیت یک فاکتور با تعداد اتصالات برای و از فاکتور خاص در FCM، و همچنین وزن دهی این اتصالات افزایش می‌یابد. Centrality هر دامنه (مجموع of برای هر عامل در دامنه تعیین‌شده)به عنوان درصد از هشت حوزه بیان شد و توسط discipline.RESU LTSA در مجموع ۲۶۳ فاکتور تولید شد که از ۲۸ FCM بدست آمد. عوامل روان‌شناختی مهم‌ترین حوزه حسابداری برای ۳۳ % از مرکزیت تمام شش گروه شرکت‌کننده بود و دامنه "مرکزی" برای چهار گروه بود (chiropractic، پزشکی فیزیکی و توان‌بخشی، فیزیوتراپی یا تمرین بدنی و روانشناسی). جراحت بافت یا آسیب‌شناسی (۱۴.۷ % از مرکزیت تمام گروه‌ها را تشکیل داد و "مرکزی" برای دو گروه باقی مانده بود (علم پایه و جراحی ستون فقرات). عوامل CONCLUSIONSPsychological مهم‌ترین یا مهم برای درک LBP در رشته‌های مختلف محسوب می‌شوند، با این حال بسیاری از این مشاغل در روانشناسی of تخصص ندارند. اگرچه انتخاب افراد و اندازه نمونه نسبتا کوچک نشان‌دهنده هر رشته ممکن است نتایج را منحرف کند، چنین یافته‌هایی از این ایده حمایت می‌کنند که مداخلات multidisciplinary (که شامل بررسی عوامل روان‌شناختی است)برای درمان بیماران با LBP منطقی است.
ترجمه شده با


پر ارجاع‌ترین مقالات مرتبط:

  • مقاله Clinical Neurology
  • ترجمه مقاله Clinical Neurology
  • مقاله عصب‌شناسی بالینی
  • ترجمه مقاله عصب‌شناسی بالینی
  • مقاله Surgery
  • ترجمه مقاله Surgery
  • مقاله جراحی
  • ترجمه مقاله جراحی
سفارش ترجمه مقاله و کتاب - شروع کنید

با استفاده از افزونه دانلود فایرفاکس چکیده مقالات به صورت خودکار تشخیص داده شده و دکمه دانلود فری‌پیپر در صفحه چکیده نمایش داده می شود.