view in publisher's site

Fertility and pregnancy-related events in women with celiac disease: A population-based cohort study

Background & Aims: Previous studies have raised concern about reduced fertility and increased adverse pregnancy-related events in women with celiac disease, but none has estimated overall fertility compared with the general female population. Methods: We compared computerized primary care data for 1521 women with celiac disease with data for 7732 age- and practice-matched women without celiac disease. We estimated population-based rates of fertility and adverse pregnancy outcomes. Results: Crude fertility rates were 48.2 and 47.7 live births per 1000 person-years for women with and without celiac disease, respectively (rate ratio, 1.01; 95% confidence interval, 0.90–1.14). Age-specific fertility rates showed that women with celiac disease had lower fertility when younger but higher fertility when older compared with women without celiac disease. This increase in relative fertility with increasing age held whether women had treated or untreated celiac disease. Risks of cesarean section (odds ratio, 1.33; 95% confidence interval, 1.03–1.70) and miscarriage (rate ratio, 1.31; 95% confidence interval, 1.06–1.61) were moderately higher in women with celiac disease, but risks of assisted birth, breech birth, preeclampsia, postpartum hemorrhage, ectopic pregnancy, stillbirth, and termination were similar. Conclusions: Overall, women with celiac disease have fertility similar to that of the general female population, but they have their babies at an older age. Although our findings may reflect a disease effect, the age shift in fertility rates and the increase in cesarean section risk is consistent with socioeconomic or educational advantages of women with celiac disease.

باروری و رویداده‌ای مرتبط با بارداری در زنان مبتلا به بیماری سلیاک: یک مطالعه کوهورت مبتنی بر جمعیت

زمینه زمینه اهداف: مطالعات قبلی نگرانی در مورد کاهش باروری و افزایش رویداده‌ای معکوس مربوط به بارداری در زنان مبتلا به بیماری سلیاک را افزایش داده‌اند، اما هیچ یک از آن‌ها باروری کلی را در مقایسه با جمعیت عمومی زنان برآورد نکرده اند. روش‌ها: ما داده‌های مراقبت‌های اولیه کامپیوتری شده را برای ۱۵۲۱ زن مبتلا به بیماری سلیاک با داده‌های ۷۷۳۲ زن با سن و عملکرد مشابه بدون بیماری سلیاک مقایسه کردیم. ما نرخ باروری جمعیت محور و پیامدهای نامطلوب بارداری را برآورد کردیم. نتایج: نرخ باروری خام به ترتیب ۴۸.۲ و ۴۷.۷ تولد زنده در هر ۱۰۰۰ سال برای زنان با و بدون بیماری سلیاک بود (نسبت نرخ، ۱.۰۱؛ فاصله اطمینان ۹۵ %، ۰.۹۰ - ۱.۱۴). میزان باروری مخصوص سن نشان داد که زنان مبتلا به بیماری سلیاک در سنین پایین‌تر و در سنین بالاتر در مقایسه با زنان بدون بیماری سلیاک، باروری کمتری داشتند. این افزایش در باروری نسبی با افزایش سن نشان می‌دهد که آیا زنان مبتلا به بیماری سلیاک درمان شده‌اند یا خیر. خطر سزارین (نسبت شانس ۱.۳۳؛ فاصله اطمینان ۹۵ %، ۱.۰۳ - ۱.۷۰)و سقط‌جنین (نسبت شانس ۱.۳۱؛ فاصله اطمینان ۹۵ %، ۱.۰۶ - ۱.۶۱)در زنان مبتلا به بیماری سلیاک به طور متوسط بیشتر بود، اما خطرات تولد کمکی، زایمان بریچ، پره اکلامپسی، خونریزی بعد از زایمان، حاملگی خارج رحمی، مرده‌زایی و ختم حاملگی مشابه بودند. نتیجه‌گیری: به طور کلی، زنان مبتلا به بیماری سلیاک باروری مشابه جمعیت عمومی زنان دارند، اما در سنین بالاتر بچه‌دار می‌شوند. اگرچه یافته‌های ما ممکن است یک اثر بیماری را نشان دهد، تغییر سن در نرخ باروری و افزایش در خطر سزارین با مزایای اجتماعی - اقتصادی یا تحصیلی زنان مبتلا به بیماری سلیاک سازگار است.
ترجمه شده با


پر ارجاع‌ترین مقالات مرتبط:

  • مقاله Gastroenterology
  • ترجمه مقاله Gastroenterology
  • مقاله گوارش
  • ترجمه مقاله گوارش
سفارش ترجمه مقاله و کتاب - شروع کنید

95/12/18 - با استفاده از افزونه دانلود فایرفاکس و کروم٬ چکیده مقالات به صورت خودکار تشخیص داده شده و دکمه دانلود فری‌پیپر در صفحه چکیده نمایش داده می شود.