view in publisher's site

Late arm and shoulder problems after axillary therapeutic lymph node dissection in patients with melanoma

Abstract Introduction Lymphedema is exempted, only a few studies have dealt with the late adverse effects in melanoma patients who have undergone axillary therapeutic lymph node dissection (ATLND) for the clinical nodal disease. We evaluated the data on late arm/shoulder problems (ASPs) reported by the patients and daily life impairment after ATLND and identified the risk factors. Material and methods Between 2008 and 2014, 82 patients underwent full en bloc Level I-III ATLND. After a median of 56 months (range 34–104), 76 patients (compliance: 93%) rated their ASPs and daily life dysfunction in a questionnaire, leading to the calculation of individual a Symptom/Problem Summary Score and a Function Summary Score. Multivariate analyses identified risk factors. Results Two groups of patients were identified. Group 1: no or mild ASPs, n = 56 (74%). Group 2: at least one moderate, severe and very severe ASP, n = 20 (26%). Overall, lymphedema, numbness and restricted arm movements represented the most frequent ASPs. Based on the distribution of the summary scores, about 60% of the patients reported no or only mild symptoms/problems and no or mild dysfunction. More than mild impairment of daily life was reported by five patients. On multivariate analyses, increasing tumor size and decreasing age were identified as risk factors. Conclusion Our sample shows that ATLND in melanoma patients with the clinically detectable disease can be performed without a major risk of late ASPs and impaired daily life. Increasing tumor size and decreasing age at the surgery are risk factors for developing ASP-related dysfunction.

مشکلات بازو و شانه در بیماران مبتلا به ملانوم بعد از عمل جراحی خارج کردن گره‌های لنفاوی زیر بغل

چکیده مقدمه لیممدما معاف است، تنها تعداد کمی از مطالعات به عوارض جانبی دیرهنگام در بیماران ملانومایی پرداخته‌اند که برای بیماری غدد لنفاوی بالینی تحت عمل جراحی دیسکسیون غدد لنفاوی زیر بغل (ATLND)قرار گرفته‌اند. ما داده‌های مربوط به مشکلات اخیر شانه / بازو (ASPs)گزارش‌شده توسط بیماران و اختلال در زندگی روزمره پس از ATLND را ارزیابی کردیم و عوامل خطر را شناسایی کردیم. مواد و روش‌ها بین سال‌های ۲۰۰۸ و ۲۰۱۴، ۸۲ بیمار تحت سطح بلوک I - III ATLND قرار گرفتند. پس از یک میانه ۵۶ ماه (محدوده ۳۴ - ۱۰۴)، ۷۶ بیمار (انطباق: ۹۳ %)ASPs و اختلال در زندگی روزمره خود را در یک پرسشنامه ارزیابی کردند که منجر به محاسبه نمره خلاصه مشکل / وضوح فردی و نمره خلاصه عملکرد شد. تحلیل‌های چند متغیره عوامل خطر را شناسایی کردند. نتایج دو گروه از بیماران شناسایی شدند. گروه ۱: بدون ASPs یا ASPs ملایم، n = ۵۶ (۷۴ %). گروه ۲: حداقل یک ASP متوسط، شدید و بسیار شدید، n = ۲۰ (۲۶ %). به طور کلی، لنف ادم، کرختی و حرکات دست محدود، شایع‌ترین ASP ها بودند. براساس توزیع نمرات خلاصه، حدود ۶۰ % از بیماران هیچ یا تنها علائم / مشکلات خفیف و یا اختلال عملکرد ملایم را گزارش نکردند. پنج بیمار بیش از نقص خفیف زندگی روزمره را گزارش کردند. در آنالیزهای چند متغیره، افزایش اندازه تومور و کاهش سن به عنوان عوامل خطر شناخته شدند. نتیجه‌گیری نمونه ما نشان می‌دهد که ATLND در بیماران ملانوما با بیماری کلینیکی قابل‌تشخیص می‌تواند بدون خطر عمده ASPs اخیر و اختلال در زندگی روزمره انجام شود. افزایش اندازه تومور و کاهش سن در جراحی، عوامل خطر برای ایجاد اختلال عملکرد مرتبط با ASP هستند.
ترجمه شده با


پر ارجاع‌ترین مقالات مرتبط:

  • مقاله Surgery
  • ترجمه مقاله Surgery
  • مقاله جراحی
  • ترجمه مقاله جراحی
سفارش ترجمه مقاله و کتاب - شروع کنید

با استفاده از افزونه دانلود فایرفاکس چکیده مقالات به صورت خودکار تشخیص داده شده و دکمه دانلود فری‌پیپر در صفحه چکیده نمایش داده می شود.