view in publisher's site

The Michigan Model for Coronary Heart Disease in Type 2 Diabetes: Development and Validation

Objectives: The aim of this study was to develop and validate a computer simulation model for coronary heart disease (CHD) in type 2 diabetes mellitus (T2DM) that reflects current medical and surgical treatments.Research Design and Methods: We modified the structure of the CHD submodel in the Michigan Model for Diabetes to allow for revascularization procedures before and after first myocardial infarction, for repeat myocardial infarctions and repeat revascularization procedures, and for congestive heart failure. Transition probabilities that reflect the direct effects of medical and surgical therapies on outcomes were derived from the literature and calibrated to recently published population-based epidemiologic studies and randomized controlled clinical trials. Monte Carlo techniques were used to implement a discrete-state and discrete-time multistate microsimulation model. Performance of the model was assessed using internal and external validation. Simple regression analysis (simulated outcome=b0+b1×published outcome) was used to evaluate the validation results.Results: For the 21 outcomes in the six studies used for internal validation, R2 was 0.99, and the slope of the regression line was 0.98. For the 16 outcomes in the five studies used for external validation, R2 was 0.81, and the slope was 0.84.Conclusions: Our new computer simulation model predicted the progression of CHD in patients with T2DM and will be incorporated into the Michigan Model for Diabetes to assess the cost-effectiveness of alternative strategies to prevent and treat T2DM.

مدل میشیگان برای بیماری قلبی کورنری در دیابت نوع ۲: توسعه و اعتبار

اهداف: هدف از این مطالعه، توسعه و اعتبار سنجی یک مدل شبیه‌سازی کامپیوتری برای بیماری عروق کرونر قلب (CHD)در دیابت نوع ۲ (T۲DM)بود که نشان‌دهنده درمان‌های پزشکی و جراحی فعلی است. طراحی و روش‌ها: ما ساختار مدل فرعی CHD در مدل میشیگان برای دیابت را اصلاح کردیم تا روش‌های رگ‌زایی را قبل و بعد از اولین انفارکتوس میوکارد، برای تکرار انفارکتوس میوکارد و تکرار روش‌های رگ‌زایی، و نارسایی احتقانی قلب فراهم کنیم. احتمالات انتقال که اثرات مستقیم درمان‌های پزشکی و جراحی را بر نتایج منعکس می‌کنند، از مقالات استخراج و تا مطالعات اپیدمیولوژی مبتنی بر جمعیت و کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل‌شده، کالیبره شدند. تکنیک‌های مونت کارلو برای اجرای یک مدل شبیه‌سازی چند حالته گسسته و گسسته مورد استفاده قرار گرفت. عملکرد مدل با استفاده از اعتبار سنجی داخلی و خارجی ارزیابی شد. تحلیل رگرسیون ساده (خروجی شبیه‌سازی شده = b۰ + b۱ * خروجی منتشر شده)برای ارزیابی نتایج اعتبار سنجی استفاده شد. نتایج: برای ۲۱ نتیجه در شش مطالعه مورد استفاده برای اعتبار سنجی داخلی، R۲ برابر با ۰.۹۹ و شیب خط رگرسیون برابر با ۰.۹۸ بود. برای ۱۶ نتیجه در پنج مطالعه مورد استفاده برای اعتبار سنجی خارجی، R۲ برابر با ۰.۸۱ و شیب برابر با ۰.۸ بود.
ترجمه شده با


پر ارجاع‌ترین مقالات مرتبط:

  • مقاله Endocrinology, Diabetes and Metabolism
  • ترجمه مقاله Endocrinology, Diabetes and Metabolism
  • مقاله درون‌ریزشناسی، دیابت و متابولیسم
  • ترجمه مقاله درون‌ریزشناسی، دیابت و متابولیسم
  • مقاله Endocrinology
  • ترجمه مقاله Endocrinology
  • مقاله درون‌ریزشناسی
  • ترجمه مقاله درون‌ریزشناسی
  • مقاله Medical Laboratory Technology
  • ترجمه مقاله Medical Laboratory Technology
  • مقاله تکنولوژی آزمایشگاه پزشکی
  • ترجمه مقاله تکنولوژی آزمایشگاه پزشکی
سفارش ترجمه مقاله و کتاب - شروع کنید

با استفاده از افزونه دانلود فایرفاکس چکیده مقالات به صورت خودکار تشخیص داده شده و دکمه دانلود فری‌پیپر در صفحه چکیده نمایش داده می شود.