view in publisher's site
- خانه
- لیست مقالات
- چکیده
Guidelines for Family-Centered Care in the Neonatal, Pediatric, and Adult ICU
Objective:
To provide clinicians with evidence-based strategies to optimize the support of the family of critically ill patients in the ICU.
Methods:
We used the Council of Medical Specialty Societies principles for the development of clinical guidelines
as the framework for guideline development. We assembled an international multidisciplinary team of 29 members with expertise in guideline development, evidence analysis, and family-centered care to revise the 2007 Clinical Practice Guidelines for support of the family in the patient-centered
ICU. We conducted a scoping review of qualitative research that explored family-centered care in the ICU. Thematic analyses were conducted to support Population, Intervention, Comparison, Outcome question development. Patients and families validated the importance of interventions and outcomes.
We then conducted a systematic review using the Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluations methodology to make recommendations for practice. Recommendations were subjected to electronic voting with pre-established voting thresholds. No industry funding was associated
with the guideline development.
Results:
The scoping review yielded 683 qualitative studies; 228 were used for thematic analysis and Population, Intervention, Comparison, Outcome question development. The systematic review search yielded 4,158 reports after deduplication
and 76 additional studies were added from alerts and hand searches; 238 studies met inclusion criteria. We made 23 recommendations from moderate, low, and very low level of evidence on the topics of: communication with family members, family presence, family support, consultations and ICU
team members, and operational and environmental issues. We provide recommendations for future research and work-tools to support translation of the recommendations into practice.
Conclusions:
These guidelines identify the evidence base for best practices for family-centered
care in the ICU. All recommendations were weak, highlighting the relative nascency of this field of research and the importance of future research to identify the most effective interventions to improve this important aspect of ICU care.
دستورالعمل‌های مراقبت از خانواده - Centered در ICU کودکان و بزرگسالان
هدف:
ارایه استراتژی‌های مبتنی بر شواهد برای ارایه استراتژی‌های مبتنی بر شواهد برای بهینه‌سازی حمایت از خانواده بیماران بدحال در ICU.
روش‌ها:
ما از اعضای انجمن انجمن‌های پزشکی Specialty برای توسعه دستورالعمل‌های بالینی استفاده کردیم.
به عنوان چارچوبی برای توسعه دستورالعمل. ما یک تیم بین‌المللی چند رشته‌ای متشکل از ۲۹ عضو با تخصص در توسعه دستورالعمل، تحلیل مدرک، و مراقبت خانواده محور برای بازبینی دستورالعمل‌های کار بالینی در سال ۲۰۰۷ برای حمایت از خانواده در بیمار محور تشکیل دادیم.
ICU ما یک بازبینی هدفمند از تحقیقات کیفی انجام دادیم که مراقبت‌های خانواده محور را در ICU بررسی می‌کرد. تحلیل‌های Thematic برای حمایت از جمعیت، مداخله، مقایسه، ارزیابی پیامد انجام شد. بیماران و خانواده‌ها اهمیت مداخلات و پیامدها را تایید کردند.
سپس ما یک مرور نظام‌مند را با استفاده از روش‌شناسی توصیه‌ها، ارزیابی، توسعه و روش‌شناسی انجام دادیم تا توصیه‌هایی برای عمل ارایه دهیم. در معرض رای‌گیری الکترونیکی با آستانه های رای‌گیری پیش از پیش تعیین‌شده قرار گرفتند. هیچ سرمایه‌گذاری صنعتی مرتبط نبود
با دستورالعمل توسعه دستورالعمل.
نتایج:
بازبینی هدفمند ۶۸۳ مورد مطالعات کیفی را نشان داد؛ ۲۲۸ مورد برای تحلیل موضوعی و جمعیت، مداخله، مقایسه، توسعه پرسش پیامد مورد استفاده قرار گرفتند. جستجوی مرور سیستماتیک گزارش‌ها ۴،۱۵۸ را بعد از deduplication منتشر کرد.
۷۶ مطالعه اضافی از هشدارها و جستجوهای دستی اضافه شد؛ ۲۳۸ مطالعه با معیارهای ورود به مطالعه روبرو شدند. ما ۲۳ توصیه از سطح متوسط، پایین و بسیار پایین شواهد در مورد موضوعات: ارتباط با اعضای خانواده، حضور خانواده، حمایت خانواده، مشاوره و ICU انجام دادیم.
اعضای تیم، و مسائل عملیاتی و محیطی. ما توصیه‌هایی را برای تحقیقات آینده و ابزارهای کار برای حمایت از ترجمه توصیه‌ها به عمل ارایه می‌کنیم.
نتیجه‌گیری:
این رهنمودها، مبنای شواهد برای بهترین تجارب برای خانواده محور را شناسایی می‌کند.
مراقبت در ICU همه توصیه‌ها ضعیف بودند و the نسبی این زمینه از تحقیق و اهمیت تحقیقات آتی برای شناسایی موثرترین مداخلات برای بهبود این جنبه مهم مراقبت‌های ICU را نشان می‌دهد.
ترجمه شده با 
- مقاله Critical Care and Intensive Care Medicine
- ترجمه مقاله Critical Care and Intensive Care Medicine
- مقاله مراقبت‌های ویژه و مراقبت‌های درمانی متمرکز
- ترجمه مقاله مراقبت‌های ویژه و مراقبت‌های درمانی متمرکز
ترجمه کنید