view in publisher's site

Multiple recurrences after endoscopic removal of common bile duct stones: A retrospective analysis of 976 cases

Abstract Background and Aim Recurrences after endoscopic treatment of common bile duct stones (CBDS) are common. The aims of this study were to identify risk factors for recurrences of CBDS and to evaluate the effect of interventions for prevention of further recurrences. Methods A total of 976 patients who underwent endoscopic treatment of CBDS were retrospectively studied. Risk factors for single and multiple recurrent CBDS were evaluated using a Cox hazard regression model. The incidences of further recurrences were evaluated according to the additional interventions. Results The mean age was 69.3 years, and 39.3% were female. Endoscopic papillary balloon dilation, endoscopic sphincterotomy, and endoscopic papillary large balloon dilation were performed in 858, 77, and 41 patients, respectively. The rates of one or more recurrence and multiple recurrences of CBDS were 12.4% and 2.7%, respectively. In the multivariate analyses, the significant risk factors were the bile duct size (hazard ratio [HR] 1.07, P = 0.012), gallbladder left in situ with stones (HR 1.91, P = 0.046), and pneumobilia after treatment (HR 2.10, P = 0.047) for single recurrence and the number of stones at the first recurrence (HR 1.16, P = 0.021) for multiple recurrences. In five out of nine cases with multiple recurrences, further recurrence was not observed after additional sphincteroplasty in addition to cholecystectomy. Conclusions The incidence of multiple recurrences was not uncommon after the first recurrence of CBDS.

عود چند بار پس از خارج کردن اندوسکوپیک سنگ‌های مجرای صفراوی مشترک: بررسی گذشته‌نگر پرونده‌های ۹۷۶

چکیده هدف و هدف recurrences بعد از درمان آندوسکوپیک سنگ‌های مجرای صفراوی مشترک (cbds)شایع هستند. هدف از این مطالعه شناسایی فاکتورهای خطر برای عود of و ارزیابی تاثیر مداخلات برای پیش‌گیری از عود بعدی بود. روش‌ها بیمارانی که تحت درمان اندوسکوپیک of قرار گرفته بودند به طور گذشته‌نگر مورد بررسی قرار گرفتند. عوامل خطر برای cbds های مکرر و متعدد با استفاده از مدل رگرسیون مخاطره کاکس مورد ارزیابی قرار گرفتند. میزان عود بیشتر براساس مداخله‌های بعدی مورد ارزیابی قرار گرفت. نتایج میانگین سنی ۶۹.۳ سال و ۳۹.۳ درصد زن بودند. به ترتیب ۸۵۸، ۷۷ و ۴۱ بیمار به ترتیب در dilation، ۷۷ و ۴۱ بیمار اتساع شدید بالون به عمل آمد. میزان عود و عود مکرر and به ترتیب ۱۲.۴ و ۲.۷ درصد بود. در تجزیه و تحلیل چند متغیره، عوامل خطر مهمی عبارت بودند از اندازه مجرای صفراوی (نسبت خطر [ HR ] ۱.۰۷، P = ۰.۰۱۲)، و pneumobilia بعد از درمان (HR ۱.۹۱، P = ۰.۰۴۷)و pneumobilia بعد از درمان (HR ۱.۱۶، p = ۰.۰۲۱)برای عود مکرر و تعداد سنگ‌ها در اولین عود (HR ۱.۱۶، p = ۰.۰۲۱). در ۵ بیمار از ۹ بیمار با عود مکرر، عود مجدد بعد از sphincteroplasty اضافی علاوه بر کله سیستکتومی مشاهده نشد. نتیجه‌گیری عود مکرر بعد از عود مجدد of رخ نداده است.

ترجمه شده با

Download PDF سفارش ترجمه این مقاله این مقاله را خودتان با کمک ترجمه کنید
سفارش ترجمه مقاله و کتاب - شروع کنید

95/12/18 - با استفاده از افزونه دانلود فایرفاکس و کروم٬ چکیده مقالات به صورت خودکار تشخیص داده شده و دکمه دانلود فری‌پیپر در صفحه چکیده نمایش داده می شود.