view in publisher's site

Comparison of different MRI brain atrophy rate measures with clinical disease progression in AD

Objective: To correlate different methods of measuring rates of brain atrophy from serial MRI with corresponding clinical change in normal elderly subjects, patients with mild cognitive impairment (MCI), and patients with probable Alzheimer disease (AD). Methods: One hundred sixty subjects were recruited from the Mayo Clinic Alzheimer’s Disease Research Center and Alzheimer’s Disease Patient Registry Studies. At baseline, 55 subjects were cognitively normal, 41 met criteria for MCI, and 64 met criteria for AD. Each subject underwent an MRI examination of the brain at the time of the baseline clinical assessment and then again at the time of a follow-up clinical assessment, 1 to 5 years later. The annualized changes in volume of four structures were measured from the serial MRI studies: hippocampus, entorhinal cortex, whole brain, and ventricle. Rates of change on several cognitive tests/rating scales were also assessed. Subjects who were classified as normal or MCI at baseline could either remain stable or convert to a lower-functioning group. AD subjects were dichotomized into slow vs fast progressors. Results: All four atrophy rates were greater among normal subjects who converted to MCI or AD than among those who remained stable, greater among MCI subjects who converted to AD than among those who remained stable, and greater among fast than slow AD progressors. In general, atrophy on MRI was detected more consistently than decline on specific cognitive tests/rating scales. With one exception, no differences were found among the four MRI rate measures in the strength of the correlation with clinical deterioration at different stages of the disease. Conclusions: These data support the use of rates of change from serial MRI studies in addition to standard clinical/psychometric measures as surrogate markers of disease progression in AD. Estimated sample sizes required to power a therapeutic trial in MCI were an order of magnitude less for MRI than for change measures based on cognitive tests/rating scales.

مقایسه روش‌های مختلف اندازه‌گیری آتروفی مغزی با ام آر آی با پیشرفت بیماری‌های بالینی در دوران پس از میلاد

هدف: ارتباط روش‌های مختلف اندازه‌گیری میزان آتروفی مغز از ام آر آی سریال با تغییرات بالینی متناظر در افراد مسن سالم، بیماران با اختلال شناختی خفیف (MCI)، و بیماران با بیماری آلزایمر احتمالی (AD). روش‌ها: صد و شصت نفر از افراد از مرکز تحقیقات آلزایمر کلینیک مایو و مطالعات ثبت بیماری آلزایمر انتخاب شدند. در خط پایه، ۵۵ نفر از نظر شناختی طبیعی بودند، ۴۱ نفر معیارهای MCI و ۶۴ نفر معیارهای AD را داشتند. هر فرد در زمان ارزیابی بالینی پایه و سپس در زمان پی‌گیری ارزیابی بالینی، ۱ تا ۵ سال بعد، تحت آزمایش MRI مغز قرار گرفت. تغییرات سالانه در حجم چهار ساختار از مطالعات سریال MRI اندازه‌گیری شدند: هیپوکامپ، قشر انتورینال، کل مغز و بطن. نرخ تغییر در چندین آزمون شناختی / مقیاس‌های درجه‌بندی نیز مورد ارزیابی قرار گرفت. افرادی که در ابتدا به عنوان افراد عادی یا MCI طبقه‌بندی می‌شدند، یا می‌توانند ثابت بمانند و یا به یک گروه با عملکرد پایین‌تر تبدیل شوند. افراد مبتلا به اختلال افسردگی پس از زایمان به صورت دو به دو به دو به عنوان عوامل پیشرفت سریع و کند در نظر گرفته شدند. نتایج: هر چهار نرخ آتروفی در میان افراد طبیعی که به MCI یا AD تبدیل شدند بیشتر از افراد پایدار بود، در میان افراد MCI که به AD تبدیل شدند بیشتر از افرادی بود که پایدار ماندند، و در میان افراد سریع بیشتر از افرادی بود که پیشرفت کند AD داشتند. به طور کلی، آتروفی در ام آر آی بیشتر از کاهش در آزمون‌های شناختی خاص / مقیاس‌های درجه‌بندی تشخیص داده شد. به استثنای یک مورد، هیچ تفاوتی بین چهار معیار MRI در قدرت همبستگی با وخامت بالینی در مراحل مختلف بیماری یافت نشد. نتیجه‌گیری: این داده‌ها از استفاده از میزان تغییرات حاصل از مطالعات سریال MRI علاوه بر معیارهای بالینی / روان‌سنجی استاندارد به عنوان مارکرهای جایگزین پیشرفت بیماری در AD حمایت می‌کنند. اندازه‌های نمونه برآورد شده مورد نیاز برای قدرت بخشیدن به یک آزمایش درمانی در MCI برای MRI کم‌تر از معیارهای تغییر براساس آزمون‌های شناختی / مقیاس‌های درجه‌بندی بود.
ترجمه شده با


پر ارجاع‌ترین مقالات مرتبط:

  • مقاله Clinical Neurology
  • ترجمه مقاله Clinical Neurology
  • مقاله عصب‌شناسی بالینی
  • ترجمه مقاله عصب‌شناسی بالینی
سفارش ترجمه مقاله و کتاب - شروع کنید

با استفاده از افزونه دانلود فایرفاکس چکیده مقالات به صورت خودکار تشخیص داده شده و دکمه دانلود فری‌پیپر در صفحه چکیده نمایش داده می شود.