view in publisher's site

Comparative Impact of Morbid Obesity vs Heart Failure on Cardiorespiratory Fitness

BackgroundWe are in the midst of an obesity pandemic. Morbid obesity is associated with dyspnea on exertion and higher overall mortality rates. The relations between measures of cardiorespiratory fitness in morbidly obese persons compared to those with heart failure are unknown.MethodsWe compared cardiorespiratory fitness in patients with morbid obesity (n = 43) and established systolic dysfunction heart failure (n = 235), and in age-matched medical control subjects (n = 222) who had been referred for diagnostic exercise testing with simultaneous metabolic measurements. Only patients who completed an adequate test for maximum exertion manifested by a respiratory exchange ratio of ≥ 1.10 were included in the study.ResultsThe mean (± SD) body mass index (BMI) values for the three groups were 47.8 ± 5.1, 30.1 ± 5.7, and 33.8 ± 9.0, respectively (p < 0.0001 for comparisons between morbidly obese patients and each comparator). The mean left ventricular ejection fraction for the heart failure group was 21.5 ± 8.4%. Despite achieving higher peak heart rate and BP values, the morbidly obese patients had a mean maximum oxygen uptake ( V˙o2max) that was similar to that of those with heart failure (17.8 ± 3.6 vs 16.5 ± 5.6 mL/kg/min, respectively; p = 0.14) and was considerably lower than that of the control group (17.8 ± 3.6 vs 21.3 ± 8.2 mL/kg/min, respectively; p = 0.007). In addition, among subjects in the control group, there was a graded inverse relation between BMI and V˙o2max.ConclusionsMorbidly obese individuals have severely reduced cardiorespiratory fitness that is similar to those with established systolic dysfunction heart failure. In addition, in those persons who are referred for stress testing for medical reasons, there is an inverse graded relationship between BMI and cardiorespiratory fitness. These data suggest that the impairment in V˙o2max in morbidly obese persons is related to BMI and possibly to other factors that impair peak cardiac performance. These findings are consistent with overall higher expected mortality in morbidly obese persons.

تاثیر تطبیقی چاقی مفرط و چاقی در برابر شکست قلبی در تناسب اندام

BackgroundWe در میان یک بیماری همه‌گیر جهانی قرار دارند. چاقی مفرط همراه با dyspnea بر exertion و میزان مرگ و میر کلی بالاتر مرتبط است. روابط بین معیارهای تناسب اندام در افراد چاق morbidly در مقایسه با آن‌هایی که نارسایی قلبی دارند در مقایسه با افراد مبتلا به چاقی بیمارگونه (n = ۴۳)، و در موضوعات کنترل پزشکی systolic (n = ۲۲۲)، و در موارد کنترل پزشکی matched (n = ۲۲۲)که برای تست تشخیصی به همراه اندازه‌گیری‌های متابولیک همزمان به کار برده شده بودند. تنها بیمارانی که تست کافی را برای حداکثر تلاش ایجاد کردند توسط نسبت تبادل تنفسی ۱.۱۰، در نظر گرفته شدند. میانگین بخش چپ چپ برای گروه شکست قلب ۲۱.۵ ± ۸.۴ درصد بود. علی‌رغم دستیابی به بالاترین نرخ ضربان قلب و ارزش‌های BP، بیماران مبتلا به چاقی مفرط، بیش‌ترین جذب اکسیژن را داشتند ( Vo۲max)که مشابه آن با شکست قلبی (۱۷ / ۶ / ۶ / ۵.۶ mL / kg / min، p = ۰.۱۴)و به ترتیب بسیار کم‌تر از مقدار ۲۱.۳ ± ۸.۲ میلی‌لیتر بر دقیقه / min بود؛ p = ۰.۰۰۷). به علاوه، در میان سوژه‌ها در گروه کنترل، رابطه معکوس graded بین BMI وجود داشت. Vo۲max.Conc lusionsMorbidly افراد چاق به شدت شایستگی cardiorespiratory را کاهش داده‌اند که شبیه به کسانی است که دچار نارسایی قلبی systolic شده هستند. به علاوه، در آن افرادی که برای آزمایش استرس به دلایل پزشکی ارجاع داده می‌شوند، رابطه معکوس مدرج بین BMI و تناسب اندام وجود دارد. این داده‌ها نشان می‌دهند که نقص در سیستم Vo۲max در افراد مبتلا به چاقی در ارتباط با BMI و احتمالا عوامل دیگری است که بر عملکرد قلب اختلال ایجاد می‌کنند. این یافته‌ها با مرگ و میر پیش‌بینی‌شده بالاتر در افراد مبتلا به چاقی مفرط سازگار هستند.
ترجمه شده با


پر ارجاع‌ترین مقالات مرتبط:

  • مقاله Cardiology and Cardiovascular Medicine
  • ترجمه مقاله Cardiology and Cardiovascular Medicine
  • مقاله قلب و بیماری‌های قلبی عروقی
  • ترجمه مقاله قلب و بیماری‌های قلبی عروقی
  • مقاله Pulmonary and Respiratory Medicine
  • ترجمه مقاله Pulmonary and Respiratory Medicine
  • مقاله طب ریوی و تنفسی
  • ترجمه مقاله طب ریوی و تنفسی
  • مقاله Critical Care and Intensive Care Medicine
  • ترجمه مقاله Critical Care and Intensive Care Medicine
  • مقاله مراقبت‌های ویژه و مراقبت‌های درمانی متمرکز
  • ترجمه مقاله مراقبت‌های ویژه و مراقبت‌های درمانی متمرکز
سفارش ترجمه مقاله و کتاب - شروع کنید

با استفاده از افزونه دانلود فایرفاکس چکیده مقالات به صورت خودکار تشخیص داده شده و دکمه دانلود فری‌پیپر در صفحه چکیده نمایش داده می شود.