view in publisher's site

Finerenone: third-generation mineralocorticoid receptor antagonist for the treatment of heart failure and diabetic kidney disease

Introduction: The mineralocorticoid receptor antagonists (MRAs) spironolactone and eplerenone reduce the risk of hospitalizations and mortality in patients with heart failure (HF) with reduced ejection fraction (HFrEF), and attenuate progression of diabetic kidney disease. However, their use is limited by the fear of inducing hyperkalemia, especially in patients with renal dysfunction. Finerenone is a novel nonsteroidal MRA, with higher selectivity toward the mineralocorticoid receptor (MR) compared to spironolactone and stronger MR-binding affinity than eplerenone.Areas covered: This paper discusses the chemistry, pharmacokinetics, clinical efficacy and safety of finerenone.Expert opinion: The selectivity and greater binding affinity of finerenone to the MR may reduce the risk of hyperkalemia and renal dysfunction and thereby overcome the reluctance to start and uptitrate MRAs in patients with HF and diabetic kidney disease. Studies conducted in patients with HFrEF and moderate chronic kidney disease and diabetic kidney disease, showed promising results. Phase III trials will have to show whether finerenone might become the third-generation MRA for the treatment of HF and diabetic kidney disease.

فیننون: آنتاگونیست گیرنده مینرالوکورتیکویید نسل سوم برای درمان نارسایی قلبی و بیماری کلیوی دیابتی

مقدمه: آنتاگونیست های گیرنده مینرالوکورتیکویید (MRAs)اسپیرونولاکتون و ایمپرانرون خطر بستری شدن و مرگ و میر در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی (HF)با کاهش کسر جهشی (HFrEF)را کاهش می‌دهند و پیشرفت بیماری کلیوی دیابتی را کاهش می‌دهند. با این حال، استفاده از آن‌ها به دلیل ترس از ایجاد هایپرکالمی، به ویژه در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیوی، محدود می‌شود. Finrenone یک MRA غیراستروئیدی جدید با انتخاب پذیری بالاتر نسبت به گیرنده مینرالوکورتیکویید (MR)در مقایسه با اسپیرونولاکتون و میل ترکیبی اتصال MR قوی‌تر نسبت به پلی رنون است. ناحیه تحت پوشش: این مقاله در مورد شیمی، فارماکوکینتیک، کارایی بالینی و ایمنی پرورنون بحث می‌کند. عقیده: انتخاب پذیری و میل ترکیبی بیشتر فیننون به MR ممکن است خطر هایپرکالمی و اختلال عملکرد کلیوی را کاهش دهد. مطالعات انجام‌شده در بیماران مبتلا به HFrEF و بیماری کلیوی مزمن متوسط و بیماری کلیوی دیابتی، نتایج امیدوار کننده‌ای را نشان داد. آزمایش‌ها فاز ۳ باید نشان دهد که آیا فیننون ممکن است نسل سوم MRA برای درمان بیماری‌های HF و کلیه دیابتی شود.
ترجمه شده با

سفارش ترجمه مقاله و کتاب - شروع کنید

با استفاده از افزونه دانلود فایرفاکس چکیده مقالات به صورت خودکار تشخیص داده شده و دکمه دانلود فری‌پیپر در صفحه چکیده نمایش داده می شود.