view in publisher's site

Age at Intervention for Permanent Hearing Loss and 5-Year Language Outcomes

OBJECTIVES: Universal newborn hearing screening has been implemented to detect permanent childhood hearing loss (PCHL) early, with the ultimate goal of improving outcomes through early treatment. However, there is disagreement between studies on the size of this benefit and in some cases whether it is significantly different from 0. There have been no studies of sufficient size in which researchers have determined reliably whether the effect varies with degree of PCHL. We aimed to explore how intervention timing influences 5-year language in children with PCHL. METHODS: Via a prospective study of 350 children, we used standard multiple regression analyses to investigate the effect of age at intervention or hearing screening on language outcomes after allowing for the effects of nonverbal IQ, degree of PCHL, sex, birth weight, maternal education, additional disabilities, and communication mode.RESULTS: The benefit of early intervention for language development increased as hearing loss increased. Children whose amplification started at age 24 months had poorer language than those whose amplification started at 3 months. The difference was larger for 70-dB HL (−11.8 score points; 95% confidence interval [95% CI]: −18.7 to −4.8) than for 50-dB HL (−6.8; 95% CI: −10.8 to −2.8). Children who received cochlear implants at 24 months had poorer language than those implanted at 6 months (−21.4; 95% CI: −33.8 to −9.0). There was no significant effect of screening on outcomes.CONCLUSIONS: Early intervention improves language outcomes, thereby lending support to streamlining clinical pathways to ensure early amplification and cochlear implantation after diagnosis.

سن در مداخله برای از دست دادن شنوایی دائمی و نتایج زبان ۵ ساله

اهداف: غربالگری شنوایی نوزادان جهانی برای تشخیص زود هنگام کاهش شنوایی دائمی دوران کودکی (PCHL)با هدف نهایی بهبود نتایج از طریق درمان اولیه اجرا شده‌است. با این حال، بین مطالعات در مورد اندازه این سود و در برخی موارد این که آیا این سود به طور قابل‌توجهی متفاوت از ۰ است یا خیر، اختلاف‌نظر وجود دارد. هیچ مطالعه‌ای در مورد اندازه کافی که در آن محققان به طور قابل اعتمادی تعیین کرده‌اند که آیا اثر با درجه PCHL تغییر می‌کند یا خیر، انجام‌نشده است. هدف ما این بود که بفهمیم چگونه زمان‌بندی مداخله بر زبان ۵ ساله کودکان مبتلا به PCHL تاثیر می‌گذارد. روش‌ها: از طریق یک مطالعه آینده‌نگر بر روی ۳۵۰ کودک، ما از آنالیزهای رگرسیون چندگانه استاندارد برای بررسی اثر سن در مداخله یا غربالگری شنوایی بر نتایج زبانی پس از اجازه دادن به اثرات هوش غیر کلامی، درجه PCHL، جنسیت، وزن تولد، تحصیلات مادر، معلولیت‌های اضافی و مودم‌های ارتباطی استفاده کردیم. کودکانی که تکثیر آن‌ها در سن ۲۴ ماهگی آغاز شده بود، زبان ضعیف تری نسبت به کودکانی داشتند که تکثیر آن‌ها در سن ۳ ماهگی آغاز شده بود. تفاوت برای HL ۷۰ - dB (-۱۱.۸ امتیاز؛ ۹۵ % فاصله اطمینان [ ۹۵ % CI ]: ۱۸.۷ تا -۴.۸)بیشتر از HL ۵۰ - dB (-۶.۸؛ ۹۵ % CI: -۱۰.۸ تا -۲.۸)بود. کودکانی که کاشت حلزون را در ۲۴ ماه دریافت کردند، زبان ضعیف تری نسبت به کودکانی داشتند که در ۶ ماه کاشت حلزون شده بودند (-۲۱.۴؛ ۹۵ % CI: -۳۳.۸ تا -۹.۰). نتیجه‌گیری: مداخله زود هنگام پیامدهای زبانی را بهبود می‌بخشد، در نتیجه به تسهیل مسیرهای بالینی برای اطمینان از تکثیر زود هنگام و کاشت حلزون پس از تشخیص کمک می‌کند.
ترجمه شده با


پر ارجاع‌ترین مقالات مرتبط:

  • مقاله Pediatrics, Perinatology, and Child Health
  • ترجمه مقاله Pediatrics, Perinatology, and Child Health
  • مقاله پزشک اطفال، نوزادان و سلامت کودک
  • ترجمه مقاله پزشک اطفال، نوزادان و سلامت کودک
سفارش ترجمه مقاله و کتاب - شروع کنید

با استفاده از افزونه دانلود فایرفاکس چکیده مقالات به صورت خودکار تشخیص داده شده و دکمه دانلود فری‌پیپر در صفحه چکیده نمایش داده می شود.